Tratamiento del dolor de rodilla

No todos los dolores de rodilla requieren cirugía. Trabajamos con usted para diagnosticar la fuente de su dolor y, por lo general, comenzamos con un enfoque conservador y no quirúrgico.

Algunas de nuestras opciones de tratamiento no quirúrgico incluyen las siguientes:

• Fisioterapia
• Inyección de cortisona (o esteroide)
• Inyección de ácido hialurónico (inyecciones de gel)
• Medicamentos
• Inyección de plasma rico en plaquetas (PRP)
• Acupuntura
• Tratamiento de manipulación osteopática (OMT)
• Procedimiento Tenex
• Pérdida de peso
• Modificación de la actividad
• Refuerzo

Si tiene una lesión o problema grave en la rodilla, la cirugía puede ser la opción preferida para reparar el daño. Usted y su médico discutirán su dolor de rodilla y evaluarán sus opciones, incluidas las opciones de preservación de articulaciones y las opciones de reemplazo.

Algunos de los procedimientos quirúrgicos en los que nos especializamos incluyen los siguientes:

• Reemplazo total de rodilla
• Reemplazo total de rodilla Mako SmartRobotics™
• Conformis iTotal prótesis de rodilla a medida
• Reemplazo parcial de rodilla
• Reemplazo parcial de rodilla Mako SmartRobotics™
• Conformis I-Uni reemplazo parcial de rodilla a medida
• Artroscopia de rodilla (endoscopio)
• Reparación de menisco o extirpación parcial del menisco desgarrado
• Extracción de fragmentos de hueso o cartílago sueltos
• Microfractura
• Reconstrucción artroscópica del LCA
• Reconstrucción del cartílago articular
• Procedimiento OATS (Sistema de transferencia de autoinjerto osteocondral)
• Mosaicoplastia
• Implantación de condrocitos autólogos (ACI)
• Realineación ósea (osteotomías) para corregir deformidades
• Procedimientos para estabilizar la inestabilidad de la rótula – Reconstrucción del ligamento femoral rotulante medial (MPFL)
• Manejo de fracturas o dislocaciones

En la cirugía de reemplazo de rodilla, el cirujano extrae los extremos artríticos del hueso y los recubre con un implante de metal. En los últimos años, la cirugía se ha vuelto mucho menos invasiva que en años anteriores (cirugía mínimamente invasiva) a medida que las técnicas y el equipo han mejorado. Casi todos los pacientes ahora se consideran candidatos para este enfoque mínimamente invasivo. Casi todos los diseños de implantes constan de dos componentes metálicos para cubrir el extremo del hueso del muslo (fémur) y la parte superior de la espinilla (tibia). El metal suele ser principalmente un compuesto de cromo y cobalto. Una pieza de plástico duradera (polietileno) tiene el tamaño adecuado para encajar entre las superficies metálicas como un nuevo cojín y estabilizar la rodilla. Se puede usar un botón de plástico para hacer que la rótula sea más cómoda y encaje en la nueva ranura de metal. La articulación artificial puede estar asegurada en su lugar por hueso natural que crece en el metal, o puede cementarse en su lugar si el hueso es más frágil.

Las cirugías de reemplazo de articulaciones se realizan en DMC Harper University Hospital, DMC Detroit Receiving Hospital, DMC Sinai-Grace Hospital y DMC Huron Valley-Sinai Hospital.

Los cirujanos ortopédicos del Detroit Medical Center utilizan Mako SmartRobotics™, una opción quirúrgica asistida por robot para realizar su reemplazo total de rodilla. Mako utiliza un software de planificación basado en TC 3D para que su cirujano pueda saber más sobre su anatomía para crear un plan quirúrgico de reemplazo articular personalizado.

El Centro Médico de Detroit ha realizado miles de cirugías de reemplazo de articulaciones con Mako SmartRobotics™ desde 2012.

Los beneficios potenciales de Mako SmartRobotics™ en comparación con la cirugía tradicional de reemplazo articular pueden incluir los siguientes:

• Rejuvenecimiento preciso de la parte artrítica de la rodilla
• Posicionamiento óptimo del implante que da como resultado una sensación más natural de la rodilla después de la cirugía
• Menos dolor
• Tiempo de recuperación más rápido
• Menor riesgo de complicaciones
• La colocación precisa de los implantes reduce la necesidad de futuras cirugías en esa rodilla.

Cuando escuche 'tecnología asistida por brazo robótico', es importante comprender que el brazo robótico Mako en realidad no realiza la cirugía. La cirugía aún la realiza su cirujano ortopédico, que utiliza el software del sistema Mako para planificar previamente su cirugía y el brazo robótico para ayudar a preparar los huesos para su nueva rodilla con extrema precisión.

Su cirujano ortopédico puede recomendar un reemplazo parcial de rodilla en lugar de un reemplazo total de rodilla. Esto también se puede realizar con el sistema Mako SmartRobotics™. El reemplazo parcial de rodilla es apropiado en ciertos pacientes, que también tienen su artritis de rodilla confinada a un solo lado de la rodilla o justo debajo de la rótula.

El reemplazo parcial de rodilla tiene ventajas potenciales en el paciente adecuado, que pueden incluir lo siguiente:

• Cirugía menos invasiva
• Preservación de todos los huesos y ligamentos sanos
• Menos pérdida de sangre
• Reducción del dolor después de la cirugía
• Menor tiempo de recuperación y reducción de la estancia hospitalaria.
• Una rodilla con una sensación más natural

Desafortunadamente, es posible que sea necesario volver a realizar algunos reemplazos de rodilla, generalmente porque se han desgastado después de muchos años. Es posible que sea necesario volver a hacer otras rodillas debido a otras complicaciones. Afortunadamente, los cirujanos ortopédicos de DMC tienen experiencia en rehacer reemplazos de rodilla para restaurar el movimiento normal de la rodilla y aliviar el dolor.