Dolor de manos y muñecas

• Los deportes como la gimnasia y los deportes de contacto, como el baloncesto, pueden ejercer estrés y tensión en las muñecas
• Actividades que requieren movimientos repetitivos, como escribir en un teclado, trabajar en una línea de ensamblaje o usar herramientas eléctricas como un equipo de perforación
• Tener afecciones médicas subyacentes como artritis reumatoide

Si experimenta dolor en los dedos, manos, muñecas o brazos, uno de nuestros médicos expertos en manos puede ayudarlo. Si bien la cirugía de la mano puede ser una consideración, los tratamientos no quirúrgicos, como la terapia ocupacional, también son opciones que pueden ayudar a restaurar el movimiento y reducir o eliminar el dolor.

Más información sobre la terapia de la mano

Dependiendo de su lesión o problema subyacente, se puede determinar que la cirugía es la mejor opción. Un cirujano ortopédico de la mano puede realizar varios tipos de procedimientos quirúrgicos de la mano, que incluyen:

• Reparación de fracturas para reparar huesos en la mano o los dedos
• Reemplazo articular, también llamado artroplastia, en personas con artritis severa de la mano
• Reparación nerviosa
• Drenaje quirúrgico para eliminar una acumulación de pus si hay un absceso en la mano
• Reparación de tendones

Osteoartritis

La osteoartritis es la forma más común de artritis entre las personas mayores. Las articulaciones sanas se mueven fácilmente debido al cartílago que cubre y protege los extremos de los huesos donde se unen para formar una articulación. A medida que la osteoartritis progresa con el tiempo, el cartílago se desgasta y causa dolor, rigidez e hinchazón alrededor de la articulación. Afecta con mayor frecuencia las manos, la parte baja de la espalda, el cuello y las articulaciones que soportan peso, como las rodillas, las caderas y los pies. Los síntomas van desde rigidez y dolor leve que aparece y desaparece hasta dolor articular intenso.

Los síntomas pueden empeorar por la mañana o después de un período de inactividad.

Tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para la osteoartritis

• Cambios en el estilo de vida, como ejercicio o pérdida de peso
• Terapia de manos
• Medicamentos para ayudar a aliviar el dolor o reducir la inflamación
• Cirugía

Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor. Sin tratamiento con el tiempo, la osteoartritis puede empeorar y provocar una discapacidad grave. Hable con su médico sobre un plan de tratamiento que funcione para usted.

Síndrome del túnel carpiano

El síndrome del túnel carpiano es una afección que ocurre cuando el nervio mediano, que va desde el antebrazo hasta la palma de la mano, se comprime al pasar a través de una abertura desde la muñeca hasta la mano. Este pasaje estrecho y rígido de ligamentos y huesos en la base de la mano se llama túnel carpiano.

El nervio mediano proporciona funciones sensoriales y motoras al pulgar y a los tres dedos medios. El dolor y el entumecimiento ocurren cuando el revestimiento de los tendones irritados u otra hinchazón estrecha el túnel y comprime el nervio mediano. Las personas con síndrome del túnel carpiano también pueden experimentar uno o una combinación de cualquiera de los siguientes síntomas:

• Dificultad para cerrar el puño
• Dificultad para agarrar objetos con una o ambas manos
• Dolor y/o entumecimiento en una o ambas manos
• La sensación de ser pinchado con "alfileres y agujas" en los dedos
• Sensación de hinchazón en los dedos
• Ardor u hormigueo en los dedos, especialmente en los dedos pulgar, índice y medio
• Dolor y/o entumecimiento en una o ambas manos que empeora por la noche, causando interrupciones del sueño

Los tratamientos para el síndrome del túnel carpiano deben comenzar lo antes posible, bajo la dirección de un especialista en ortopedia de la mano. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son importantes para evitar daños permanentes en el nervio mediano. Si se detecta a tiempo, el síndrome del túnel carpiano se puede tratar sin cirugía.

Tratamientos no quirúrgicos y quirúrgicos del túnel carpiano

• Férula de la mano: evita el movimiento de la muñeca y disminuye la compresión nerviosa
• Medicamentos antiinflamatorios orales o inyectables: reduce la hinchazón
• Intervenciones ergonómicas como la modificación del teclado
• Terapia de manos
• Cirugía: alivia la compresión de los nervios del túnel carpiano

La cirugía se puede realizar de manera abierta tradicional o endoscópica, lo cual es mínimamente invasivo. Durante ambos procedimientos, se corta el ligamento carpiano transverso para liberar la presión sobre el nervio mediano y aliviar los síntomas del túnel carpiano.

DMC Huron Valley-Sinai Hospital es uno de los primeros hospitales en Michigan en ofrecer SX-One MicroKnife Treatment, un tratamiento único y menos invasivo para el síndrome del túnel carpiano.

Obtenga más información sobre el procedimiento del túnel carpiano

Dedo en gatillo

Un dedo en gatillo es un problema muy común y tratable. Los tendones flexores que doblan los dedos tienen un revestimiento en el exterior. El tendón y el revestimiento están cubiertos por una serie de tejidos gruesos y blandos llamados poleas. El tendón y su revestimiento están diseñados para deslizarse a través de las poleas sin fricción. El sistema de tendones y poleas de los dedos está diseñado para tener los tamaños exactos de cada estructura. El cambio de tamaño de cualquiera de las estructuras importantes de los dedos puede causar problemas.

Algunos síntomas del dedo en gatillo pueden incluir:

• Dolor: puede comenzar con molestias con actividades como agarrar, pero con el tiempo, un aumento de líquido puede causar presión y dolor incluso sin el uso de la mano.
• Hinchazón
• Rigidez o pérdida de movimiento: puede causar pérdida de la capacidad de doblar el dedo
• Síntomas mecánicos: sensaciones o movimientos anormales que a menudo se describen como estallidos, atrapamientos o bloqueos.

Es más común con ciertas afecciones médicas como la artritis reumatoide, la gota y la diabetes, pero también puede ser causada por agarres repetidos y fuertes. El dedo en gatillo se puede diagnosticar por la historia, los síntomas y un examen físico.

Tratamientos no quirúrgicos y quirúrgicos con dedos en gatillo

• Férula por la noche
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
• Cambiar su actividad: limitar el movimiento repetitivo
• Inyección de esteroides
• Terapia de manos

Si los tratamientos no quirúrgicos no alivian los síntomas, se puede recomendar la cirugía. Existen varias técnicas quirúrgicas, opciones de anestesia y lugares donde se puede realizar el procedimiento.

DMC Huron Valley-Sinai Hospital es el primero en Michigan en ofrecer liberación del dedo en gatillo (TFR) utilizando guía de ultrasonido en tiempo real.

Más información sobre la liberación del dedo en gatillo

La vida es un trabajo "práctico". En DMC Rehabilitation Institute of Michigan (RIM), entendemos lo importantes que son sus manos para todo, desde trabajar hasta realizar tareas cotidianas como atarse los zapatos o abotonarse una camisa.

Nuestros cirujanos ortopédicos y terapeutas ocupacionales tienen capacitación avanzada y experiencia en el tratamiento de afecciones de manos y brazos, y lo ayudarán a volver a un estilo de vida activo y productivo. Nos especializamos en tratar:

• Daño a los nervios
• Síndrome del túnel carpiano
• Fracturas de brazos y manos
• Artritis
• Tendinitis
• Lesiones por uso excesivo
• Síndrome de dolor regional complejo (DSR)
• Amputación / Lesiones por choque
• Quemaduras
• Dedo en gatillo

Nuestros terapeutas de manos trabajan en estrecha colaboración con el médico y el paciente para brindar una atención continua, comenzando unos días después de la lesión o cirugía hasta el regreso del paciente al trabajo y / o un estilo de vida activo.