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Gran aumento en las muertes en Michigan fuera de los hospitales a medida que el coronavirus hacía estragos
Las muertes registradas por el personal de emergencia fuera de los hospitales de Michigan aumentaron un 62 por ciento esta primavera cuando el coronavirus se propagó por primera vez en el estado, según el departamento de salud del estado.
El marcado aumento respalda la idea de que los residentes, incluidos muchos con problemas cardíacos, decidieron superar los dolores en el pecho u otros síntomas graves en casa en lugar de buscar tratamiento en hospitales que se estaban llenando de pacientes con sospecha de COVID-19.
El aumento del 62 por ciento en las muertes "extrahospitalarias" se registró entre el 15 de marzo y el 23 de mayo, en comparación con el mismo período en 2019, según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Michigan, que revisó los datos de las agencias de servicios médicos de emergencia del estado.
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En ese mismo periodo, los paros cardiacos extrahospitalarios aumentaron un 43 por ciento, según el MDHHS. Los transportes de EMS de pacientes con ataque cardíaco disminuyeron casi un 10 por ciento, mientras que los transportes de pacientes con derrames cerebrales cayeron un 12.1 por ciento.
Rick Dupon mencionó que fue testigo de primera mano de la renuencia de los residentes.
Cuando se llamaba a los equipos de EMS, la persona en crisis a menudo se negaba a salir de su casa, mencionó Duon.
"Han escuchado 'Quédate en casa, mantente a salvo', por lo que dirían: '¿Puedes tomar mis signos vitales?'". Le mencionó que a la persona se le diría que un hospital es más seguro que una historia de comestibles, y ellos responderían: "Yo tampoco voy a ir allí".
"Fue peor de lo que pensábamos", coincidió Ron Slagell, presidente y director ejecutivo de Emergent Health Partners/Huron Valley Ambulance, que opera en varios condados del sureste de Michigan.
La caída en las llamadas de ambulancia puede haber reflejado más que los residentes que se mostraron reacios a visitar el hospital. Durante el cierre económico del estado, también hubo muchos menos accidentes automovilísticos.
Aún así, mencionó Slagell, el creciente número de muertes fue sorprendente.
"Anecdóticamente", le dijo Slagell a Bridge, "teníamos el presentimiento de que las cosas no estaban bien. Fue una sorpresa ver la magnitud de la reacción de la gente a" el virus.
A medida que COVID-19 llenó los hospitales, especialmente en el sureste de Michigan, en marzo y abril, los hospitales informaron disminuciones precipitadas en las visitas a la sala de emergencias. Si bien las visitas al hospital para atención electiva o que no sea de emergencia pronto se prohibieron durante el brote, los funcionarios de salud pública y del hospital instaron a las personas con problemas de salud graves a continuar buscando atención, con un éxito limitado.
La caída en las visitas a la sala de emergencias no relacionadas con COVID se mantiene, dijeron funcionarios del hospital a Bridge, una tendencia que no es exclusiva de Michigan.
Las visitas al departamento de emergencias de los hospitales de todo el país se redujeron en un 42 por ciento durante los primeros meses de la pandemia, un "declive sorprendente", según un informe de este mes de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.
El Dr. Chadi Alraies, cardiólogo del Centro Médico de Detroit, estaba lo suficientemente preocupado como para preguntar a sus colegas cardiólogos en Twitter en abril si habían notado la misma caída en las visitas de pacientes cardíacos.
Las visitas cardíacas, se enteró en 524 respuestas de Twitter, se habían reducido a la mitad en los hospitales y laboratorios de cateterismo del país.
En el Hospital St. Joseph Mercy en Ann Arbor, el cirujano cardíaco Dr. Manak Sood, mencionó que tampoco le sorprenden los datos suministrados por el estado.
"Claramente había una reticencia (para los pacientes) a entrar en un entorno en el que sentían que estarían expuestos al COVID", mencionó.
El hospital St. Joseph en Ann Arbor generalmente realiza dos o tres reparaciones cada mes en disecciones aórticas, un desgarro mortal de la aorta. Desde que COVID-19 llegó a Michigan, mencionó, "no hemos tenido uno".
Es probable que esas personas murieran, mencionó Sood. Casi uno de cada 10 pacientes con desgarros aórticos de este tipo muere sin cirugía, mencionó.
"Esta no es una situación del tipo tal vez iré mañana", mencionó Sood.
Para complicar las estimados, la creciente evidencia de que el nuevo coronavirus en sí puede hacer que las personas sean más susceptibles a los eventos cardíacos, debilitando los músculos del corazón, desencadenando inflamación o causando coágulos de sangre, incluso cuando es menos probable que las personas levanten el teléfono.
"Es un doble peligro", mencionó Alraies de DMC.
Pero si bien la pandemia puede haber hecho que algunos se muestren reacios a marcar el 911, puede haber otras razones detrás de la disminución de pacientes que buscan atención, teoriza.
Las personas mayores aisladas durante la pandemia no tuvieron tanto contacto con sus seres queridos, por ejemplo, quienes podrían llevarlos al hospital, plantea la hipótesis de Alraies. Una paciente, mencionó, soportó dolores en el pecho durante días antes de que su hijo se enterara y la llevara rápidamente a DMC. Ella tuvo suerte de haber sobrevivido, mencionó.
A medida que los casos de coronavirus comienzan a aumentar en Michigan y los funcionarios de salud pública de todo el país predicen una segunda ola de casos, los hospitales y otros proveedores de salud dicen que deben convencer a los pacientes de que es seguro buscar atención médica. Los hospitales y consultorios médicos se están enfocando en métodos de detección y desinfección de virus, separando a los pacientes con COVID de los demás y la disponibilidad de equipo de protección personal.
En Denton Township, Dupon mencionó que los trabajadores de EMS usan rociadores de aerosol de alta presión para enviar desinfectante a través de las ambulancias después de cada carrera. Los pacientes son enmascarados de inmediato. El personal usa máscaras, batas y protectores faciales.
"Esta es una atmósfera tan limpia y segura como se puede conseguir", mencionó.
Fuente: https://www.bridgemi.com/michigan-health-watch/large-jump-michigan-deaths-outside-hospitals-coronavirus-raged